Skin care recommendations to prevent skin damage
- May. 2022
- 45min
La infección por COVID-19 es una enfermedad transmisible pandémica con una tasa de mortalidad relativamente alta en personas mayores. Hasta la fecha, no se ha identificado ningún fármaco antiviral eficaz ni ninguna vacuna aprobada. En consecuencia, la aplicación de medidas preventivas eficaces es la única opción que queda para contrarrestar el virus. Estas medidas incluyen una adecuada desinfección de las manos, el uso de mascarilla y otros equipos de protección personal, la limpieza de superficies con desinfectantes adecuados, etc. También se ha demostrado que el COVID-19 provoca daños en la piel y las mucosas (dermatitis aguda y crónica, infección secundaria, agravamiento de enfermedades cutáneas subyacentes)1.
Un grupo de expertos chinos ha publicado recientemente un consenso relacionado con las medidas de protección que pueden adoptar los profesionales sanitarios para minimizar los daños en manos y cara y, al mismo tiempo, mantenerse protegidos frente al virus.2
MANOS
La exposición prolongada al agua debido al lavado repetido de las manos puede inducir irritación cutánea. Además, el uso prolongado de guantes puede provocar la sobrehidratación del estrato córneo, lo que puede causar maceración y erosión. Asimismo, los materiales químicos de los guantes de látex pueden provocar dermatitis de contacto.
¿Cómo evitar los daños causados por el uso de guantes??
- No utilice más de una capa de guantes a la vez*.
- Trate de evitar el uso de guantes durante un largo periodo de tiempo y aplíquese crema de manos para revertir la maceración
- Considere la posibilidad de utilizar guantes de algodón dentro de los guantes de látex.
Si no se puede aliviar la maceración y se produce erosión y exudación posterior:
Recurrir al uso de compresas hidropáticas con solución de ácido bórico al 3% o solución salina normal o uso tópico de pomada de óxido de zinc.
En caso de dermatitis de contacto:
Utilizar crema tópica de glucocorticoides.
Si un eczema de manos existente empeora:
Aplicar crema hidratante junto con crema tópica de glucocorticoides.
*En ausencia de daño existente en la barrera cutánea o riesgo subyacente de rotura de los guantes.
Recomendaciones para el cuidado de la piel
¿Cómo evitar los daños causados por el lavado excesivo de las manos?
- En la vida diaria, utilice productos de limpieza sin espuma que contengan ingredientes hidratantes
- Aplicar crema de manos cada vez después de la higiene de manos (cuando sea posible)
- Elija emolientes que contengan ácido hialurónico, ceramida, vitamina E u otros ingredientes reparadores
- Recurrir a emulsiones que contengan urea en caso de hidradenitis cutánea
How to avoid damages caused by excessive hand washing?
- In daily life, use foamless cleansing products containing moisturizing ingredients
- Apply hand cream every time after hand hygiene (when possible)
- Chose emollients containing hyaluronic acid, ceramide, vitamin E or other repairing ingredients
- Go for urea-containing emulsions in case of skin rhagadia
Los trabajadores sanitarios que luchan contra el COVID-19 son propensos a sufrir daños en la barrera cutánea y mucosa. Para minimizarlo, deben seguir utilizando EPI evitando la sobreprotección. Además, pueden considerar la aplicación de las medidas de cuidado de la piel descritas por la junta de expertos chinos. De hecho, este consenso proporciona asesoramiento profesional sobre la prevención y el tratamiento de los trastornos cutáneos leves.
Bibliografía
- Pradhan D, et al. A review of current interventions for COVID-19 prevention. Arch Med Res 2020;51:363-374.
Link to full publication - Yan T, et al. Consensus of Chinese experts on protection of skin and mucous membrane barrier for health-care workers fighting against coronavirus disease 2019. Dermatol Ther 2020.
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ROSTRO
Las reacciones cutáneas adversas provocadas por el uso prolongado de mascarillas y gafas incluyen lesiones por presión, urticaria, dermatitis de contacto, sequedad cutánea y agravamiento de enfermedades cutáneas ya existentes.
¿Cómo evitar las lesiones por presión causadas por la protección de las gafas?
- Evite las gafas demasiado apretadas
- Aplique una crema hidratante o un gel antes de ponerse el equipo de protección facial para lubricar y reducir la fricción entre la piel y las gafas.
Recomendaciones para el cuidado de la piel
¿Cómo evitar las lesiones por presión causadas por la protección con mascarilla?
- Utilice una mascarilla correctamente ajustada
- Utilice las mascarillas de distintas formas alternativamente para evitar la fricción y la presión sostenidas en el mismo sitio
- Aplique una crema hidratante o un gel antes de ponerse el equipo de protección facial para lubricar y reducir la fricción entre la piel y la mascarilla
How to avoid pressure injury caused by mask protection?
- Wear a properly fitted mask
- Use masks in different ways alternately to avoid sustained friction and pressure on the same site
- Apply a moisturizer or a gel before wearing facial protective equipment to lubricate and reduce friction between skin and mask
¿Cómo tratar la indentación cutánea leve?
Para aliviar el enrojecimiento y la hinchazón
- Incluir compresas hidropáticas con 3-4 capas de gasa empapadas en agua fría o solución salina normal durante unos 20 minutos cada vez cada 2 ó 3 horas y aplicar después una crema hidratante
- Evitar lavarse la cara con agua demasiado caliente, etanol u otros productos irritantes
¿Cómo tratar una hendidura cutánea grave?
Para evitar infecciones secundarias a lesiones severamente inflamadas o ampolladas y erosivas:
- Utilizar compresas hidropáticas con povidona yodada diluida en suero salino normal en una proporción de 1:9
- Aplicar apósito médico después de la compresa hidropática
Si la piel está intacta
Aplicar una crema hidratante
Si la piel está infectada
Considerar pomadas antibióticas tópicas como polimixina B compuesta, mupirocina o ácido fusídico
Recomendaciones para el cuidado de la piel
¿Cómo prevenir la urticaria por presión retardada causada por la presión vertical de los EPI (equipos de protección individual)?
- Elija EPI bien ajustados y evite usarlos demasiado apretados
- Cambiar a otro tipo de EPI
- Recurrir a la toma de antihistamínicos como cetirizina y loratadina
- Si es necesario, añadir agentes antileucotrienos.
How to prevent delayed pressure urticaria caused by vertical pressure from PPE (Personal Protective Equipment)?
- Choose well-fitted PPE and avoid using it too tight
- Change to other types of PPE
- Resort to taking antihistamines such as cetirizine and loratadine
- If needed, add antileukotriene agents.
¿Cómo prevenir la dermatitis de contacto relacionada con la mascarilla?
- Evitar la limpieza facial con agua demasiado caliente, etanol al 75% o limpiador facial
- Aplique emolientes antes de ponerse la mascarilla
En caso de picor o escozor
Cambie a una mascarilla de otro material (si el cambio es una opción)
Poner 2 capas de gasa dentro de la mascarilla (si no es posible cambiar de mascarilla)
En caso de dermatitis de contacto leve
Aplicar una crema hidratante después de la limpieza
En caso de dermatitis de contacto grave
Elegir glucocorticoides tópicos de baja a media potencia sin flúor
En caso de ampollas y erosión
Utilizar compresa hidropática y posterior pomada tópica de glucocorticoides
En caso de prurito intenso:
Tomar antihistamínicos por vía oral
¿Cómo prevenir la sequedad cutánea y las escamas?
- Utilizar una crema hidratante muy potente antes y después de ponerse el EPI
- Aplicar un bálsamo labial antes de ponerse y después de quitarse el EPI
¿Cómo evitar que las mascarillas y las gafas agraven el acné vulgar existente?
- Aplique cremas hidratantes con ingredientes que controlen la grasa antes y después de usar la mascarilla
- Utilice una crema antibiótica tópica o peróxido de benzoilo para las pápulas y pústulas leves, y cremas retinoides tópicas para los puntos negros y blancos.
¿Cómo evitar que las mascarillas agraven otros trastornos de la piel del rostro? (dermatitis facial estacional, dermatitis seborreica y rosácea)
- Intente controlar el tiempo de uso de las mascarillas
- Utilice gasas dentro de la mascarilla
- Aplique una crema hidratante antes de ponerse y después de quitarse las mascarillas
Los trabajadores sanitarios que luchan contra COVID-19 son propensos a sufrir daños en la barrera cutánea y mucosa. Para minimizarlo, deben seguir utilizando EPI evitando la sobreprotección. Además, pueden considerar la aplicación de las medidas de cuidado de la piel descritas por la junta de expertos chinos. De hecho, este consenso proporciona asesoramiento profesional sobre la prevención y el tratamiento de los trastornos cutáneos leves.
Bibliografía
- Pradhan D, et al. A review of current interventions for COVID-19 prevention. Arch Med Res 2020;51:363-374.
Link to full publication - Yan T, et al. Consensus of Chinese experts on protection of skin and mucous membrane barrier for health-care workers fighting against coronavirus disease 2019. Dermatol Ther 2020.
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OÍDOS EXTERNOS
Las mascarillas dependientes del oído pueden dañar los oídos externos y las zonas retroauriculares y aumentar el riesgo de infección.
¿Cómo prevenir los daños en el oído externo causados por la protección con mascarilla?
- Cubra las zonas retroauriculares con un gorro quirúrgico antes de ponerse el equipo de protección dependiente del oído
- Limpie y seque el oído externo y su conducto con un bastoncillo de algodón después de quitarse el EPI
- Aplique una crema hidratante después de la limpieza
- Elija una mascarilla no dependiente del oído para reducir la presión sobre las zonas retroauriculares (si es posible)
- Reducir la fricción entre la piel y la mascarilla utilizando una crema hidratante y un apósito hipoalérgico fino
- Revisar cuidadosamente las zonas retroauriculares en busca de hendiduras en la piel
- Tratar las lesiones con el manejo de la indentación cutánea mencionado anteriormente
Los trabajadores sanitarios que luchan contra COVID-19 son propensos a sufrir daños en la barrera cutánea y mucosa. Para minimizarlo, deben seguir utilizando EPI evitando la sobreprotección. Además, pueden considerar la aplicación de las medidas de cuidado de la piel descritas por la junta de expertos chinos. De hecho, este consenso proporciona asesoramiento profesional sobre la prevención y el tratamiento de los trastornos cutáneos leves.
Bibliografía
- Pradhan D, et al. A review of current interventions for COVID-19 prevention. Arch Med Res 2020;51:363-374.
Link to full publication - Yan T, et al. Consensus of Chinese experts on protection of skin and mucous membrane barrier for health-care workers fighting against coronavirus disease 2019. Dermatol Ther 2020.
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CABELLO
La hidrosis puede provocar prurito en el cuero cabelludo, foliculitis y exacerbación de la dermatitis seborreica del cuero cabelludo ya existente.
¿Cómo proteger el cabello y el cuero cabelludo?
- Utilice la misma temperatura del agua para la limpieza del cabello y del cuerpo
- Masajear el cuero cabelludo y el cabello con las yemas de los dedos en lugar de rascarse con las uñas
Los trabajadores sanitarios que luchan contra COVID-19 son propensos a sufrir daños en la barrera cutánea y mucosa. Para minimizarlo, deben seguir utilizando EPI evitando la sobreprotección. Además, pueden considerar la aplicación de las medidas de cuidado de la piel descritas por la junta de expertos chinos. De hecho, este consenso proporciona asesoramiento profesional sobre la prevención y el tratamiento de los trastornos cutáneos leves.
Bibliografía
- Pradhan D, et al. A review of current interventions for COVID-19 prevention. Arch Med Res 2020;51:363-374.
Link to full publication - Yan T, et al. Consensus of Chinese experts on protection of skin and mucous membrane barrier for health-care workers fighting against coronavirus disease 2019. Dermatol Ther 2020.
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