Las queratosis actínicas (QA) son lesiones precancerosas localizadas en zonas expuestas crónicamente al sol. Se ha sugerido ampliamente que los daños en el ADN inducidos por los rayos UV son el principal desencadenante del desarrollo de las QA. La aplicación tópica de nicotinamida (un precursor del NAD) previene la inmunosupresión y la apoptosis inducidas por los UV, aumenta la producción de ATP, la actividad del ciclo celular y la reparación del ADN.