ABSTRACT
Contexte : L'hyperpigmentation post-inflammatoire (PIHP) touche principalement les patients à la peau riche en mélanine, ce qui a un impact psychosocial important en raison de changements pigmentaires plus fréquents et plus graves. Dans cette étude, l'efficacité d'un nouvel agent dépigmentant, le 2-mercaptonicotinoyl glycine (Melasyl), dans une formulation de sérum dermocosmétique (DC) est évaluée en tant que traitement autonome de la PIHP sans écran solaire.
Matériaux et méthodes : Trente-deux sujets mauriciens âgés de 18 à 50 ans, de phototype IV-VI, présentant une acné légère (GEA2) et une PIHP modérée à sévère (PAHPI > 10) ont participé à cette étude. Les sujets ont appliqué le sérum DC deux fois par jour sur l'ensemble du visage pendant 3 mois. L'efficacité a été évaluée à l'aide du score PAHPI, de la couleur moyenne des lésions (scores de 0 à 8) et de mesures colorimétriques aux jours 0, 14, 28, 56 et 84. L'efficacité perçue par les sujets, la tolérance, la stigmatisation, l'aspect esthétique et la satisfaction ont également été évalués.
Résultats : Une diminution significative de 15,8 % (p < 0,05) du score PAHPI a été rapportée au jour 84. Le score PAHPI a montré des changements marqués (p < 0,05) dans l'intensité de la pigmentation au jour 56. Des changements significatifs visibles dans la teinte moyenne ont été observés à partir du jour 28, avec une diminution de 25,1 % au jour 84. Un effet éclaircissant significatif a été observé à la fois sur les taches et les zones adjacentes, leurs valeurs ITA moyennes convergeant de plus en plus vers l'ITA de la zone non traitée et non exposée. Cet effet était plus prononcé sur les taches, qui ont montré une augmentation significative de -34,1 à -14,2 au jour 14. Les mesures instrumentales ont révélé une réduction de 60 % de l'intensité de la couleur des taches au jour 84 par rapport à la zone adjacente Delta E (p < 0,05), significative à partir du jour 14. Les sujets ont rapporté des améliorations auto-perçues de leur apparence et de leur bien-être qui correspondaient aux résultats cliniques, améliorant ainsi leur qualité de vie et leur satisfaction. Le produit a été jugé très bien toléré par les sujets après 84 jours d'utilisation.
Conclusion : Cette étude a démontré l'efficacité et la tolérance du sérum dans le traitement du PIHP post-acnéique. Les bons résultats cliniques sont confirmés par la mesure objective de l'ITA et du Delta E. La cosmétique était excellente et favorisera l'observance dans la vie réelle. La réduction du score de stigmatisation illustre l'impact du PIHP et son amélioration au fil du temps. Ces résultats peuvent être considérés comme très encourageants avec le nouveau sérum, car dans la vie réelle, son utilisation en association avec un écran solaire filtrant les UVA/lumière visible augmenterait probablement les bénéfices pour les patients.