A maioria das sociedades internacionais emitem regularmente recomendações para o manejo da dermatite atópica. Apesar de não focarem em tratamentos médicos, as mais recentes evidências enfatizam a importância de terapia complementar e primeiramente o uso de hidratantes/emolientes para melhorar a função de barreira da pele.
Evolução das diretrizes entre 2003 e 2015:
- ICCAD (Conferência Internacional de Consenso sobre Dermatite Atópica) – 20031: "Conforme a função de barreira da pele em pacientes com dermatite atópica for afetada, uma terapia adjuvante básica é essencial no manejo dessa doença, consistindo na aplicação regular de hidratantes adequados. Emolientes mantêm a pele hidratada e podem reduzir a coceira."
- ICCAD (Conferência Internacional de Consenso sobre Dermatite Atópica) – 20062: "Uma característica chave da dermatite atópica é o ressecamento agudo da pele causado pela disfunção de barreira da pele com o aumento da perda de água transepidérmica. Isso é tipicamente acompanhado por um prurido intenso e inflamação. O uso regular de emolientes é importante para abordar esse problema e juntamente com a hidratação da pele, representa a base do manejo da dermatite atópica.”
- Grupo Ásia–Pacífico de Consenso sobre Dermatite Atópica – 20133: “Emolientes são cruciais para o manejo bem sucedido da dermatite atópica. Os emolientes podem conter tanto elementos oclusivos, que fornecem uma camada de lipídios na superfície da pele para desacelerar a perda de água e aumentar a umidade da pele, como umectantes que são substâncias introduzidas ao estrato córneo para aumentar a sua capacidade de retenção de umidade. A terapia regular com emoliente é um pilar importante na estratégia de manejo da dermatite atópica.”
- AAD (Academia Americada de Dermatite) – 20144: “Hidratantes deveriam ser parte integrante do plano de manutenção do tratamento dado seu baixo risco e sua capacidade hidratante; alguns podem também abordar os efeitos negativos da disfunção da barreira epidérmica.”
- ETFAD (Força-tarefa Europeia sobre Dermatite Atópica) / EADV (Academia Europeia de Dermatologia e Venereologia) – 20155: “A dermatite atópica é associada às anomalias da barreira da pele que facilitam uma penetração mais fácil de alérgenos na pele com o aumento da suscetibilidade a irritação e subsequente inflamação cutânea. O uso de emolientes melhora o ressecamento e, subsequentemente, o prurido durante o tratamento da dermatite atópica e melhora também, sobretudo, a função da barreira.”
No entanto, as informações e/ou recomendações fornecidas pelas instruções podem variar. O quadro abaixo mostra as diferenças:
